Zakaj je rasizem v zdravstvu še danes težava

Evgenika, ločene bolnišnice in študija sifilisa Tuskegee ponazarjajo, kako razširjena je rasizem v zdravstvu je bil nekoč. Toda tudi danes rasna pristranskost še naprej dejavnik medicine.

Medtem rasne manjšine se nevede več uporabljajo kot morski prašički za medicinske raziskave ali jim zaradi bolnikov ni dovoljen vstop v bolnišnice njihove barve kože so pokazale, da ne prejemajo enake zahteve kot njihova bela kolegi. Pomanjkanje izobraževanja o raznolikosti v zdravstvu in slaba medkulturna komunikacija med zdravniki in pacienti sta nekaj vzrokov, zakaj medicinski rasizem še vedno obstaja.

Rasizem še naprej vpliva na zdravstveno varstvo, ker veliko zdravnikov se ne zavedajo svojih nezavednih rasnih pristranskosti, kaže raziskava, objavljena v Ameriški časopis za javno zdravje marca 2012. Študija je pokazala, da je osupljivi dve tretjini zdravnikov pokazalo rasno pristranskost do pacientov. Raziskovalci so to ugotovili tako, da so od zdravnikov zahtevali, da opravijo Implicit Association Test, računalniško oceno, ki izračuna, kako hitri preizkušeni osebe povezujejo ljudi z različnih ras

Zdravnike, ki so sodelovali v raziskavi, so prosili tudi, naj povežejo rasne skupine z izrazi, ki označujejo skladnost z zdravnikom. Raziskovalci so ugotovili, da so bili zdravniki zmerni proti črni pristranskosti in da so njihovi beli bolniki verjeli, da so "skladni". Osemindvajset odstotkov zdravstvenih delavcev je bilo belih, 22 odstotkov je bilo črno, 30 odstotkov pa Azijcev. Necrni zdravstveni delavci so pokazali več pro-belih pristranskosti, medtem ko črni zdravstveni delavci niso izkazovali pristranskosti v prid ali proti nobeni skupini.

Izid študije je bil še posebej presenetljiv, glede na to, da so zdravniki, ki so sodelovali, služili v mestnem Baltimoru in bili zanima vodenje skupnosti z omejenimi možnostmi, po besedah ​​vodilne avtorice dr. Lise Cooper z univerze John Hopkins z univerze Medicina. Pred tem zdravniki niso prepoznali, da imajo raje bele paciente pred črnimi.

"Težko je spremeniti podzavestne drže, vendar lahko spremenimo, kako se obnašamo, ko jih ozavestimo," pravi Cooper. "Raziskovalci, vzgojitelji in zdravstveni delavci morajo sodelovati pri načinih za zmanjšanje negativnih vplivov teh stališč na vedenja v zdravstvu."

Rasne pristranskosti v zdravstvu vplivajo tudi na način zdravljenja barv s svojimi bolniki. Cooper pravi, da zdravniki z rasno pristranskostjo ponavadi predavajo temnopolte bolnike, jim počasneje govorijo in obisku v ordinaciji dlje trajajo. Zdravniki, ki so se obnašali na tak način, so navadno bolnike čutili manj obveščene o svoji zdravstveni negi.

Raziskovalci so to ugotovili, ker je raziskava vključevala tudi analizo posnetkov obiskov med 40 zdravstvenimi delavci in 269 bolniki od januarja 2002 do avgusta 2006. Bolniki so po srečanju z zdravniki izpolnili anketo o svojih zdravstvenih obiskih. Slaba komunikacija med zdravniki in pacienti lahko privede do odpovedi nadaljnjih obiskov, ker čutijo manj zaupanja v zdravnike. Zdravniki, ki prevladujejo v pogovorih z bolniki, tudi tvegajo, da se bodo pacienti počutili, kot da jim ni mar za njihove čustvene in duševne potrebe.

Zdravstvene težave lahko povzročijo tudi zdravnike neustrezno obvladujejo bolečino manjšinskih bolnikov. Številne študije so pokazale, da zdravniki črnim bolnikom ne dajejo močnih odmerkov zdravil proti bolečinam. Študija univerze v Washingtonu, objavljena leta 2012, je ugotovila, da je bilo pediatrov, ki so pokazali pro-belo pristranskost, več nagnjeni k temu, da bi črnim bolnikom, ki so bili na kirurških posegih, namesto močnejšega zdravila dajali ibuprofen oksikodon.

Dodatne študije so pokazale, da so zdravniki manj verjetno spremljali bolečino temnopoltih otrok z anemijo srpastih celic ali do dajte temnopoltim moškim, ki obiščejo urgenco z bolečinami v prsih, diagnostične preiskave, kot sta nadzor srca in prsi X-žarki. Študija zdravja na Univerzi v Michiganu iz leta 2010 je celo ugotovila, da so temnopolti bolniki, napoteni na klinike za bolečino, prejeli približno polovico količine zdravil, ki so jih prejeli belci. Skupne študije kažejo, da rasna pristranskost v medicini še naprej vpliva na kakovost oskrbe, ki jo dobijo manjšinski pacienti.

Medicinski rasizem ne bo izginil, če zdravniki ne bodo usposobljeni za zdravljenje širokega kroga pacientov. V svoji knjigi je dr. Črno in modro: izvori in posledice medicinskega rasizma, Dr. John M. Hoberman, katedra za germanistiko na univerzi v Teksasu v Austinu, pravi, da rasna pristranskost še vedno velja medicine, ker medicinske šole študentov ne učijo o zgodovini medicinskega rasizma in jih ne dajejo primerno izobraževanje o raznolikosti.

Hoberman je povedal Dnevni časopis Murietta da morajo medicinske šole razviti programe rasnih odnosov, če želi medicinski rasizem prenehati. Takšno usposabljanje je ključnega pomena, saj zdravniki, kot kažejo raziskave, niso imuni na rasizem. Vendar je malo verjetno, da se bodo zdravniki soočili s pristranskostjo, če medicinske šole in ustanove tega ne zahtevajo.