Ledvice (anatomija, definicija, funkcija)

Ledvice so glavni organi urinskega sistema. Delujejo predvsem za filtriranje kri da bi odstranili odpadke in odvečno vodo. Odpadki in voda se izločajo kot urin. Tudi ledvice se absorbirajo in povrnejo krvi potrebne snovi, vključno amino kisline, sladkor, natrij, kalij in druga hranila. Ledvice filtrirajo približno 200 četrtin krvi na dan in proizvedejo približno 2 četrtini odpadkov in odvečne tekočine. Ta urin teče skozi cevi, imenovane sečevod, v mehur. Mehur shranjuje urin, dokler se ne izloči iz telesa.

Ledvice so popularno opisane kot v obliki fižola in rdečkaste barve. Nahajajo se na sredini hrbta, z eno na obeh straneh hrbtenica. Vsaka ledvica je dolga približno 12 centimetrov in široka 6 centimetrov. Kri se dovaja v vsako ledvico preko arterija imenovano ledvična arterija. Predelana kri se odstrani iz ledvic in skozi to vrne v obtok krvnih žil imenovane ledvične vene. Notranji del vsake ledvice vsebuje območje, imenovano

Nefroni so strukture, ki so odgovorne za filtriranje krvi. Vsaka ledvica ima več kot milijon nefronov, ki segajo skozi skorjo in medullo. Nefron je sestavljen iz a glomerulus in a nefronska tubula. Glomerulus je v obliki kroglice grozd kapilare ki deluje kot filter, saj omogoča, da tekočina in majhne odpadne snovi prehajajo, hkrati pa preprečujejo, da bi večje molekule (krvne celice, velike beljakovine itd.) prešle skozi cev nefrona. V tubulu nefrona se potrebne snovi ponovno absorbirajo nazaj v kri, medtem ko se odpadni proizvodi in odvečna tekočina odstranijo.

Poleg odstranjevanja strupov iz krvi ledvice opravljajo tudi številne regulativne funkcije, ki so življenjsko pomembne. Ledvice pomagajo pri vzdrževanju homeostaza v telesu z uravnavanjem vodne bilance, ionskega ravnovesja in kislinskih baz v tekočinah. Tudi ledvice izločajo hormoni ki so potrebni za normalno delovanje. Ti hormoni vključujejo:

• Eritropoetin ali EPO - spodbuja kostni mozeg narediti rdeče krvne celice.
• Renin - uravnava krvni tlak.
• Kalcitriol - aktivna oblika vitamina D, ki pomaga vzdrževati kalcij za kosti in za normalno kemično ravnovesje.

Ledvice in možgani delujejo skupaj, da nadzorujejo količino vode, ki se izloči iz telesa. Kadar je volumen krvi nizek, je hipotalamus proizvaja antidiuretični hormon (ADH). Ta hormon hrani in izloča hipofiza. ADH povzroči, da tubule v nefronih postanejo bolj prepustne za vodo, kar omogoča ledvicam, da zadržijo vodo. To poveča volumen krvi in ​​zmanjša količino urina. Ko je volumen krvi velik, sproščanje ADH zavira. Ledvice ne zadržijo toliko vode, s čimer se zmanjša količina krvi in ​​poveča količina urina.

Na delovanje ledvic lahko vpliva tudi nadledvične žleze. V telesu sta dve nadledvični žlezi. Ena se nahaja na vsaki ledvici. Te žleze proizvajajo več hormonov, vključno s hormonom aldosteronom. Aldosteron povzroči, da ledvice izločajo kalij in zadržujejo vodo in natrij. Aldosteron povzroči zvišanje krvnega tlaka.

Ledvične strukture, ki so odgovorne za dejansko filtriranje krvi, so nefroni. Nefroni se razprostirajo skozi korteksa in medule na območju ledvic. V vsaki ledvici je več kot milijon nefronov. Nefron je sestavljen iz a glomerulus, ki je grozd kapilar, in a nefronska tubula ki je obdan z dodatnim kapilarnim ležiščem. Glomerulus je obdan s skodelico v obliki skodelice, imenovane glomerularna kapsula, ki sega od nefronske tubule. Glomerulus filtrira odpadke iz krvi skozi tanke kapilarne stene. Krvni tlak sili filtrirane snovi v kapsulo glomerule in vzdolž tubula nefrona. Nefronska tubula je tam, kjer poteka izločanje in reabsorpcija. Nekatere snovi, kot so beljakovine, natrij, fosfor in kalij se absorbirajo v kri, ostale snovi pa ostanejo v nefronski tubuli. Filtrirani odpadki in odvečna tekočina iz nefrona se prenesejo v zbiralno cevko, ki usmerja urin v ledvično medenico. Ledvična medenica je z ureterjem neprekinjena in omogoča izločanje urina v mehur.

Raztopljeni minerali in soli v urinu lahko včasih kristalizirajo in tvorijo ledvične kamne. Ta trda, drobna mineralna nahajališča lahko postanejo večja, zato otežujejo prehod skozi ledvice in sečila. Večina ledvičnih kamnov nastane iz presežnih usedlin kalcija v urinu. Kamni sečne kisline so veliko manj pogosti in nastajajo iz neraztopljenih kristalov sečne kisline v kislem urinu. Ta vrsta nastajanja kamnov je povezana z dejavniki, kot so prehrana z veliko beljakovin / malo ogljikovih hidratov, nizka poraba vode in protin. Kamni iz struvita so kamni iz magnezijevega amonijevega fosfata, ki so povezani z okužbami sečil. Bakterije ki običajno povzročajo tovrstne okužbe, naredijo urin bolj alkalen, kar spodbuja nastanek struvitnih kamnov. Ti kamni hitro rastejo in se nagibajo zelo veliko.

Ko upada delovanje ledvic, se zmanjša sposobnost ledvic za učinkovito filtriranje krvi. Nekatere izgube delovanja ledvic so s starostjo normalne in ljudje lahko normalno funkcionirajo samo z eno ledvico. Ko pa ledvična funkcija upade kot posledica bolezni ledvic, se lahko razvijejo resne zdravstvene težave. Ledvična funkcija, manjša od 10 do 15 odstotkov, velja za odpoved ledvic in zahteva dializo ali presaditev ledvic. Večina bolezni ledvic poškoduje nefrone, kar zmanjša njihovo sposobnost filtriranja krvi. To omogoča, da se v krvi naberejo nevarni toksini, ki lahko povzročijo škodo drugim organov in tkiva. Dva najpogostejša vzroka bolezni ledvic sta diabetes in visok krvni tlak. Posamezniki z družinsko anamnezo kakršne koli težave z ledvicami so tudi ogroženi zaradi bolezni ledvic.
_Viri:

• _{Bodite zdravi ledvice. Nacionalni inštituti za zdravje. Marec 2013 ( http://newsinhealth.nih.gov/issue/mar2013/feature1)}
• _{Ledvice in kako delujejo. Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni (NIDDK), Nacionalni inštitut za zdravje (NIH). Posodobljeno 23. marca 2012 ( http://kidney.niddk.nih.gov/KUDiseases/pubs/yourkidneys/index.aspx)}
• _{Vadbeni moduli SEER, ledvice. U. S. Nacionalni zdravstveni inštituti, Nacionalni inštitut za raka. Dostopno 19. junija 2013 ( http://training.seer.cancer.gov/)}