Vse več Američanov je bilo nezavarovanih, stroški pa so se še naprej povečevali s letno stopnjo rasti 6,7%. ZDA porabijo več denarja za zdravstveno varstvo kot kateri koli drug narod.
Po mnogih težavah so demokrati leta 2010 brez republikanske podpore sprejeli zakon o zaščiti pacientov in cenovno ugodno oskrbo (ACA), imenovan tudi Obamacare.
Američani so bili globoko razdeljeni glede na načrt, ki je temeljil na pripadnosti stranki, rasi in starosti. Republikanci so v veliki meri nasprotovali načrtu. Skoraj tretjina belcev je temu nasprotovala, medtem ko so ji dve tretjini Hispanic in 91% temnopoltih naklonili. Večina starejših državljanov je nasprotovala zakonu, mlajši Američani pa so mu bili naklonjeni.
Po podatkih ameriškega urada za popis za prebivalstvo je bil padec posledica 0,7-odstotnega upada udeležencev Medicaidov. Isti z zasebnimi zavarovanji so bili na enaki ravni, medtem ko se je udeležba Medicare povečala za 0,4%.
Kaiser Health News ugotovil, da 574.000 (2,3%) tistih, ki so izgubili pokritje, niso državljani, ugibajo pa, da za upadom morda stojijo protitimigracijske politike in retorika predsednika Donalda Trumpa.
Skoraj vsi starejši dobijo zdravstveno oskrbo prek Medicare, ljudje z nizkimi dohodki pa pomoč prek Medicaida.
Kljub zgodnjim skrbim o ACA, ko so jih enkrat izvedli, se je večina Američanov ogrela na večino določb zakona in jih ni hotela razveljaviti. Čeprav so republikanci na koncu prevzeli nadzor tako nad Kongresnim domom kot nad predsedstvom ni razveljavil zakona, kot so se zaobljubili - predvsem zato, ker je postal priljubljen pri večini javnosti.
Kljub temu pa deli zakona, kot je na primer posamezni mandat, zaradi katerega so morali vsi Američani kupovati zdravstveno zavarovanje ali plačati kazen, niso bili priljubljeni. Čeprav je mandat še vedno del zakona, ga je Kongres v bistvu razveljavil z znižanjem kazni na nič kot del zveznega zakona o davkih, sprejetega leta 2017.
Ameriški zdravstveni sistem je zapletena kombinacija javnih in zasebnih programov. Večina Američanov, ki imajo zdravstveno zavarovanje, načrtuje delodajalec. Toda zvezna vlada zavaruje revne (Medicaid) in starejše (Medicare), pa tudi veterane in zvezne zaposlene ter kongresnike. Državni programi zavarujejo druge javne uslužbence.
Demokratična predsedniška kampanja 2020 je reformo zdravstvenega varstva ponovno postavila v središče pozornosti z Massachusetts Sen. Elizabeth Warren in Vermont Sen. Bernie Sanders predlaga načrt Medicare za vse.
Drugi kandidati imajo raje javno možnost, hkrati pa ljudem še vedno omogočajo nakup zasebnega zavarovanja. Med njimi so nekdanji podpredsednik Joe Biden, South Bend, župan Indiane Pete Buttigieg, Minnesota Sen. Amy Klobuchar in poslovnež Tom Steyer.
Original Medicare ima dva dela: del A (bolnišnično zavarovanje) in del B (kritje za zdravniške storitve, ambulantno bolniško oskrbo in nekatere zdravstvene storitve, ki jih del A ne zajema). Sporno in drago pokritost z zdravili na recept, HR 1, Zakon o zdravilih na recept, izboljšanje in posodobitev zdravila Medicare je bil dodan leta 2003; začelo veljati leta 2006.
Medicaid je skupno financiran zvezni program zdravstvenega zavarovanja za nizko dohodke in ljudi v stiski. Zajema otroke, ostarele, slepe in / ali invalide ter druge ljudi, ki so upravičeni do plačila preživnine, ki jim je dodeljena država.
Čeprav se večina razprav o zdravstvenih vprašanjih v ZDA vrti okoli zdravstvenega zavarovanja in stroškov zdravstvenega varstva, to niso edina vprašanja. Druga pomembna težava je kontracepcija v nujnih primerih, znana tudi kot "kontracepcija načrta B".
Leta 2006 so ženske v zvezni državi Washington vložile pritožbo zaradi težav pri pridobivanju nujne kontracepcije. Čeprav je agencija FDA odobrila urgentno kontracepcijo Plan B brez recepta za ženske, stare najmanj 18 let, je težava ostaja v središču boja za "vestne pravice" farmacevtov.
Leta 2007 je Washingtonska komisija za zagotavljanje kakovosti farmacevtskih izdelkov odločila, da morajo lekarne zaloge in izdati vsa zdravila, odobrena s strani FDA. S sodbo okrožnega sodišča iz leta 2012 je bilo ugotovljeno, da je komisija kršila verske in moralne pravice farmacevtov. Toda leta 2012 je sklep zveznega pritožbenega sodišča razveljavil sodbo okrožnega sodnika.
Ameriško vrhovno sodišče je leta 2016 zavrnilo obravnavo zadeve in sprejelo predpise iz leta 2007, da je treba načrt B z vsemi drugimi drogami opustiti.