Običajno imajo otroci s hudimi težavami težave z vedenjem in minimalnimi sposobnostmi ali pa ne znajo opravljati ali se še niso naučili več osnovnih veščin samopomoči. Nekateri viri raziskav ocenjujejo, da je nekje med 0,2-0,5% šoloobveznih otrok ugotovljeno, da imajo močan hendikep. Čeprav je ta populacija nizka, so se časi spremenili in ti otroci so redko izključeni iz javnega šolstva. Pravzaprav so del posebnega izobraževanja. Navsezadnje lahko z neverjetno rastočimi tehnologijami in usposobljenimi strokovnjaki držimo višja pričakovanja kot prej.
Običajno se z njo rodijo otroci s hudimi težavami, nekatere etiologije in vzroki vključujejo:
Še vedno obstajajo pomembna vprašanja, povezana s tem vključitev študentov s hudimi ovirami. Številni učitelji ne menijo, da imajo strokovno usposabljanje, ki je potrebno za zadovoljevanje njihovih potreb, šole pa pogosto ne ustrezno opremljena, da zadovolji njihove potrebe, in več raziskav je treba izvesti, da se ugotovijo, kako najbolje so njihove izobraževalne potrebe je mogoče izpolniti. Resničnost pa je, da imajo ti otroci pravico biti vključeni v vse vidike družbe.
Če povzamemo, ste zelo pomembna oseba v življenju tega otroka. Bodite potrpežljivi, voljni in topli ves čas.