Dejansko, si ne empleador no brinda seguro médico ni tampoco está protegido por programas como Medicaid o Medicare puede que esté obligado a comprarse un seguro médico en cumplimiento de la ley que se conoce como Obamacare y, si no lo hace, deberá pagar una multa.
Obamacare, que también se conoce como ACA, por sus siglas en inglés o incluso como PPACA, tiene normas complejas. Y este artículo aspira a explicar claramente quién está obligado a tener seguro médico con especial mención a las diversas situaciones migratorias e, vključeno, tipos de visa.
También cuáles son las excepciones a esta obligación, cuál es el monto de la multa si ne cumple con lay y quiénes pueden comprar seguro a través del mercado que que se conoce como Marketplace y, es su caso, subvencioniranje obtenerja para el pago.
En este artículo se explica quiénes NO están obvezen a comprar un seguro médico. Y como todos los demás no incluidos, sí están obligados a adquirirlo, también se explica quién puede tener ayuda económica para comprarlo y cuál es la multa por no tener seguro.
Quiénes no están obligados a tener seguro médico
Ta oblika je resnična, vendar je obvezna a tegu seguro médico en Estados Unidos ni določena, če ne morete, da bi uno de los grupos que pemiten no tenerlo. Y no están Requeridos por ley los siguientes:
Ciudadanos y residentes permanentes legales en una de las siguientes situaciones especiales
- No están obligadas aquellas personas con ingresos tan bajos que no tienen que llenar las planillas de impuestos (vrnitev davkov)
- Tampoco aquellas que no pueden pagarlo porque el costo del premium del seguro más barato supera en un ocho por ciento los ingresos del hogar.
- Tampoco se tiene obligación si el tiempo gre seguro ne presega de tres meses en el connento de un año.
- Ni los ciudadanos que residen habitualmente en el extranjero o pasan al menos 330 días skupaj skupno 12 mesecev in otro país. Estos ciudadanos pueden comprar seguros privados de corta duración cuando se encuentran en Estados Unidos si así lo desean.
- Tampoco je obligados las personas que se encuentran en prisión ni aquellas a las que su religión se lo prohibe.
- Asimismo, tampoco aplica a los nativos americanos que pueden obtener cobertura médica a través Servicio Médico Indio o los religiosos cubiertos por Ministrstvo za delitev zdravstvenega varstva.
- Tampoco están obligadas las personas con pocos ingresos que podrían ser elegibles para Medicaid según las reglas establecidas por Obamacare, pero que viven en un estado que ha elegido no extender este beneficio.
- Por último, ciertas situaciones transitorias de dureza pueden servir para calificar para no tener que comprar un seguro médico, como por ejemplo: deklaracija de bancarrota, haber sufrido un desastre naravni como huracán o tornado, ser víctima de violencia doméstica, estar en una situación de desamparo y brez tener vivienda o, incluso, la muerte de un miembro de la familia.
Todos los ciudadanos y residentes que no están en ninguna de esas categorías citadas anteriormente deben estar cubiertos por un seguro médico.
Obamacare y carga pública y nuevo Requisito de seguro para visa inmigrante
La nueva directriz sobre carga pública se zdi, da je aplicando desde el 15 de oktubre leta 2019 en embajadas y konzulados y alguno de sus factores tiene v premisleku v situaciji sanitaria del solicitante.
Por otro lado, delr de del noembrere de 2019, las visas de inmigrante para la residencia pueden ser negadas si el solicitante no puede probar que tendrá seguro médico en los 30 días siguientes al ingreso a EE.UU,
Situación de migranttes indocumentados y Obamacare
Según la ley, las personas sin estatus legal en los Estados Unidos -los migranttes indocumentados- no están obligadas a comprar un seguro médico. Ni tampoco tienen que pagar una multa por no tenerlo. Es decir, no les aplica la ley para nada, ni para lo bueno ni para lo malo.
Vprašanje za primerjavo s primerjavo seguro in través de Obamacare se preveri, ali je pravna del solicitante, siendo necesarios al menos 2 I.D. para akreditacijsko državljanstvo Unidos o prebivališču permanente legal. El sistem SAVE es una base de datos zvezni kontra la que se verifican todos los I.D. que se presenten.
Especialni mención hay que hacer a los muchachos que aplicaron por la medida que se conoce como Acción Diferida (DACA) y obtuvieron la aprobación. Se les mostra que no están legalmente predstavlja en los Estados Unidos y, como consecuencia, no están obligados a comprar un seguro médico. Tampoco pueden beneficiarse de ninguna ayuda si deciden comprarlo.
Es importante resaltar que todos los indocumentados -con DACA o sin ella- pueden comprar su propio seguro médico privadamente. También tienen las puertas abiertas en algunas instituciones que atienden greh fin fin lucro y en los Centros de Salud Comunitarios y en los Centros de Salud Federalmente Calificados. También sena programas limitados como WIC, para embarazadas, lactantes, bebés in infantes.
Además, algunos estados como California o Nueva York, dovoljenje za dostop do sistemov estatales a protecciones limitadas en asuntos de salud o incluso a través de programas que aplican en condados concretos.
Además, Kalifornija está viendo cómo los indocumentados podrían llegar a beneficiarse de Obamacare, pero por ahora no pueden.
Los indocumentados y los muchachos con DACA deben tener mucho cuidado con fisiskaista inescrupulosos que aseguran que tienen que pagar una multa por no tener seguro médico y se quedan con ese dinero. Porque, como ya se dijo más arrivalba, ni tienen obligación de comprar seguro ni tienen que pagar si no lo tienen.
Turistas en Unidos y Obamacare
Los ekstranjeros je encuentran en los Estados Unidos por turismo no están obligados a tener seguro médico. Grešni embargo, es altamente recomendable que adquieran uno antes de viajar por las cifras astronómicas que puede alcanzar una simple konzultacija o bolnišnični obravnavi glede postopkov sencillo debido a una urgencia.
Además, llamar la atención sobre las posibles consecuencias negativas de tener un bebé en Estados Unidos con estatus de turista si ne paga kompletamente la factura de la hospitalización.
Por último, las personas extranjeras residentes en otros países que desean recibir tratamiento sanitario en Estados Unidos deben pagar por el mismo o mostrar un seguro médico que cubra por los gastos. Recordar que el riesgo de convertirse en una carga pública es una de las muchas causas de negación y / o cancellación de la visa americana.
Vize za oceno in intercambio in seguro médico
Para los efectos de Obamacare, los estudiantes y participantes en programas de intercambio no son consideradas residentes legales temporales. Lo siguiente afecta a los extranjeros je predstavljen v Unidos Unidos z vizumi F, M, J, Q in so odvisni.
Los estudiantes (F, M, Q) están exentos de tener seguro médico durante los primeros cinco años de su estadía en Estados Unidos. A delr de esa fecha deberán iniciar trámites para que los razmatren no residentes y probar fuertes lazos con su país para evitar tener la obligación de comprar seguro médico.
Los titulares de vizume J de intercambio, tienen una exención durante los dos primeros años de su estancia.
Obviamente, el sentido común indica que lo prudente es tener un seguro médico. Se puede comprar privadamente y, además en el caso de los estudiantes, en muchas ocasiones se puede adquirir a través de las propias universidades.
Celotna ocena se šteje za skupno de 24 miljonov de personas que residen habitualmente en los Estados Unidos ni tienen la obligación de tener seguro médico.
Casos especiales
En temeljni lugar, las personas menores de 26 años pueden estar incluidas en el seguro médico de cualquiera de sus padres.
En segundo lugar a las personas con vizume H-1 para profesionales y modelos y L-1 de transfer entre empresas se le premisli a estos efectos como residentes temporales y deben tener cobertura médica. Si trabajan en un lugar con más de 50 empleados lo obtendrán por ley a traés de la empresa pero si es más pequeña zavisnderá de la política de la empresa.
Če ne želite, boste prejeli tržnico na trgu za primerjavo neposrednih napotkov, da ne morete določiti ničesar (H-4).
¿Ali ste se prijavili za obisk in seguro médico en Estados Unidos?
Si no está en ninguna de las categorías mencionadas anteriormente y que dan derecho a estar exentos de la obligación de tener un seguro médico entonces hay que conseguir uno.
Lo cierto es que en Estados Unidos la gran Mayoría de personas con esta obligación - tres de cada cinco- lo obtienen a traés de las empresas para las que trabajan. Y otro 12 por ciento resuelve v situación a través de programas públicos como Medicaid, Medicare, CHIP, el Sistema de Veteranos, u otros como COBRA (desempleados que cumplen ciertos requisitos) o TRIKAR (militare).
Odstavek el resto caben dos alternativas para cumplir con la ley. Primero, contratar un seguro privado por su cuenta o, segundo, acudir a lo que se conoce como el Trg zdravstvenega zavarovanja.
¿Qué es el Marketplace para la compra de seguro médico?
Trgovina na spletu in internet donde se da la opción de primernik y comprar el seguro médico que más se ajuste a las necesidades del comprador. También se conoce en inglés con el nombre de izmenjave.
Los seguros je vargan ogromno según lo que se paga, las coberturas que se acuerdan, la aseguradora, el estado en el que se prebiva, si se elige un PPO o un HMO, itd.
¿Quiénes pueden comprar seguro médico en el marketplace?
Todas las personas en una de las siguientes categorías que no tienen seguro médico porque no se lo da la empresa, ni están cubiertos por asistencias públicas como Medicare, CHIP o Medicaid ni han pogodba uno directamente con una aseguradora.
Segaro en el marketplace se puede comprar para sí mismo y para las personas odvisni, como por ejemplo los hijos menores de 26 años.
- Ciudadanos o nacionales de los Estados Unidos. Brez importa el caminio por el cuál se adquirió la ciudadanía.
- Todos los extranjeros se predstavlja v Unidosu "que califiquen", esto es:
- Residentes permanentes legales.
- Extranjeros en el proceso de ajuste de estatus
- Asilados y refugiados. Los primeros sólo si ya tienen aprobado el permiso de trabajo (EAD) o son menores de 14 años y llevan de espera en su aplicación más de 180 días.
- Cubanos y haitianos que ingresaron al país por reglas específicas que aplican sólo a ellos. Y cualquier persona a la que se le haya concedido un pogojno en una frontera (puerto, aeropuerto o paso terrestre).
- Las personas a las que se condióó con anterioridad iz leta 1980 in brez pogojev.
- Las personas buscando legalización en base maltrato y sus cónyuges, hijos, padres o madres.
- Las víctimas de tráfico humano, sus cónyuges, hijos solteros menores de 21 años, padres, madres y hermanos.
- Los migranttes que gozan de un TPS
- Los extranjeros con visas temporeras de trabajo, como por ejemplo las H-1B, las H-2A y las H-2B y otros comprendidos dentro de la clasificación de residentes legales temporales, como por ejemplo, los periodistas con visa I, los religiosos con una R, los prometidos (novios) de ciudadanos americanos con una K-1, los inversores (EB-5, E-2), oficiales de gobiernos extranjeros, los estudiantes, trabajadores de la OTAN, personas con vizume za intercambio J-1 o trabajadores en situación de prenos dentro de sus empresas (L-1). Ob regla splošno, también je vključen a sus cónyuges in hijos solteros menores de 21 años.
- Los ekstranjeros a los que se les ha concedido una suspensión de la deportación (zadrži odvzem / odstranitev) o una suspensión administrativa de la expulsión (ostane premestitev)
- Los muchachos a los que se les ha concedido el Estatus de Inmigrante Especial Juvenil.
- Las personas favorecidas por una orden presidencial que pospone su salida obveznost de los Estados Unidos, glej conoce como DED o Odloženi prisilni odhod y que en la actualidad sólo aplica a ciudadanos de Liberija.
- Los residentes de la Samoa Americana
- Los ciudadanos de Mikronezija, las islas Marshall o Palau
- Los miembros de una tribu nativa recnocida Federalmente
- Los nativos americanos (prvi narodi) nacidos en Canadá y que viven en los Estados Unidos.
En el caso de familias mixtas con miembros legales y otros indocumentados, se puede aplicar para las personas que tienen estatus. No se preguntará por las circunstancias migratorias del resta. Y, si califican, los miembros legales pueden beneficiarse de subiosios.
¿Quién tiene derecho a descuentos de seguro médico a través del Marketplace?
Največ osebnih avtorjev je navedlo, da je primerjalnik seguro médico a través de este system podrían tener derecho a dos clases de subvencije:
- Fiscales (davčne subvencije), para los que ingresan menos del 400 por ciento de lo que está establecido como línea de la pobreza. Če želite doplačati 46.000 dolarjev, vam lahko pomagajo, če želite, da vas čakajo družine.
- De pago (delitev stroškov), para ayudar a pagar por copagos, deducibles, primas itd. Y que beneficia a las personas que ingresan en un año menos del 250 por ciento de lo que está establecido como umbral o linea de la pobreza.
Cuándo se puede comprar en el Marketplace?
Las pequeñas empresas tienen el marketplace abierto sin límite de fechas para vključi trabajadores.
Además, si se ha cambiado recientemente de estatus migratorio se podría calificar para un tiempo especial para para enrolarse.
¿Cuál es el castigo por no tener seguro médico cuando se tiene obligación de tenerlo?
En el 2017 el uvozite pagar en concepto de multa será la cantidad más grande de entre estas dos:
- 695 dolarjev por persona, cantidad que se ajustará según la inflación, con un tope máximo de tres por familia, si bien el import a pagar por un niño menor de 18 años es $ 347,50.
- el 2,5 de los ingresos de la renta nemogoče.
¿Cómo cobra el gobierno esa multa?
Automáticamente en cuando se zdi, da je treba poiskati pagar (o regresarju) al llenar las planillas de los impuestos federales.
Če želite, da je to vsebovano, se ne smete strinjati, ampak je treba prestaviti na novo različico, če želite, da je vse skupaj.
Para župan información sobre Obamacare
Se puede marcar al teléfono gratuito 1-800-318-2596 ali svetovalec za uradne informacije Cuidado de Salud del gobierno de los Estados Unidos.
Este es un artículo informativo. No es asesoría legal