Kaj je antraks? Tveganje in preprečevanje

Antraks je ime potencialno smrtonosna okužba ki ga povzroča bakterija, ki tvori spore Bacillus anthracis. Bakterije so pogoste v tleh, kjer običajno obstajajo kot mirujoče spore, ki lahko preživijo do 48 let. Pod mikroskopom živijo bakterije so velike palice. Izpostavljenost bakteriji ni isto kot okužba z njo. Kot pri vseh bakterijah je tudi za okužbo potreben čas, ki ponuja priložnost za preprečevanje in zdravljenje bolezni. Antraks je smrtonosen predvsem zato, ker bakterije sproščajo toksine. Toksemija povzroči, če je prisotnih dovolj bakterij.

Antraks vpliva predvsem na živino in divjad, vendar je mogoče, da se človek okuži z neposrednim ali posrednim stikom s prizadetimi živalmi. Okužiti se je mogoče tudi z vdihavanjem spore ali bakterijami, ki neposredno vstopajo v telo iz injekcije ali odprte rane. Medtem ko prenos antraksa od osebe do osebe ni bil potrjen, je možno, da bi stik s kožnimi lezijami lahko prenesel bakterije. Na splošno pa se antraks pri ljudeh ne šteje za nalezljivo bolezen.

Obstajajo štiri poti okužbe z antraksom. Simptomi okužbe so odvisni od poti izpostavljenosti. Medtem ko simptomi zaradi vdihavanja antraksa lahko trajajo tedne, se znaki in simptomi iz drugih poti običajno razvijejo v enem dnevu do tednu po izpostavljenosti.

Najpogostejši način za zatiranje antraksa je tako, da bakterije ali spore vnesejo v telo skozi posek ali odprto vneto kožo. Ta oblika antraksa je redko smrtna, pod pogojem, da se zdravi. Medtem ko se antraks nahaja v večini zemlje, okužba ponavadi izvira iz ravnanja z okuženimi živalmi ali njihovimi kožami.

Simptomi okužbe vključujejo srbeč, nabrekel grm, ki lahko spominja na pik žuželke ali pajka. Krč sčasoma postane neboleča bolečina, ki razvije črno sredino (imenovano an eschar). V tkivu, ki obdaja vneto in v notranjosti, lahko pride do otekline bezgavke.

Želodčni antraks izvira iz prehranjevanja premalo kuhano meso od okužene živali. Simptomi vključujejo glavobol, slabost, bruhanje, vročino, bolečine v trebuhu in izgubo apetita. Ti lahko napredujejo v vneto grlo, otekel vrat, oteženo požiranje in krvava driska. Ta oblika antraksa je redka.

Vdihavalni antraks je znan tudi kot pljučni antraks. Krči se z vdiranjem spore antraksa. Od vseh oblik izpostavljenosti antraksu je to najtežje zdraviti in najbolj smrtonosno.

Začetni simptomi so podobni gripi, vključno z utrujenostjo, bolečinami v mišicah, blago vročino in vneto grlo. Medtem ko okužba napreduje, lahko simptomi vključujejo slabost, boleče požiranje, nelagodje v prsih, visoko telesno temperaturo, težko dihanje, izkašljevanje krvi in ​​meningitis.

Injekcijski antraks nastane, ko se bakterije ali spore neposredno vbrizgajo v telo. Na Škotskem so bili primeri injekcije antraksa zaradi vbrizgavanja prepovedanih drog (heroina). V ZDA niso poročali o injekcijskem antraksu.

Simptomi vključujejo pordelost in oteklino na mestu injiciranja. Mesto injiciranja se lahko spremeni iz rdeče v črno in tvori absces. Okužba lahko privede do odpovedi organov, meningitisin šok.

Medtem ko je mogoče ujeti antraks zaradi dotikanja mrtvih živali ali uživanja prekuhanega mesa, je večina ljudi bolj zaskrbljena zaradi njegove potencialne uporabe kot biološko orožje.

Leta 2001 se je 22 ljudi okužilo z antraksom, ko so spore pošiljali po pošti v ZDA. Pet okuženih posameznikov je umrlo zaradi okužbe. Ameriška poštna služba zdaj preizkuša antraks DNK v večjih distribucijskih centrih.

Medtem ko so se ZDA in Sovjetska zveza dogovorili, da bodo uničili svoje zaloge oboroženega antraksa, bo v drugih državah verjetno še vedno v uporabi. Ameriško-sovjetski sporazum o prenehanju proizvodnje biološkega orožja je bil podpisan leta 1972, leta 1979 pa več kot milijon ljudje v Sverdlovsku v Rusiji so bili izpostavljeni nenamernemu sproščanju antraksa iz bližnjega orožja zapleteno.

Medtem ko bioterorizem antraksa še naprej grozi, izboljšana sposobnost odkrivanja in zdravljenja bakterij preprečuje okužbo veliko bolj verjetno.

Če imate simptome izpostavljenosti antraksu ali imate razlog, da mislite, da ste bili morda izpostavljeni bakterijam, morate poiskati strokovno zdravniško pomoč. Če veš zagotovo ste bili izpostavljeni antraksu, je na vrsti obisk urgentne službe. V nasprotnem primeru ne pozabite, da so simptomi izpostavljenosti antraksu podobni simptomom pljučnice ali gripe.

Za diagnozo antraksa bo zdravnik izključil gripo in pljučnico. Če so ti testi negativni, so naslednji testi odvisni od vrste okužbe in simptomov. Lahko vključujejo testiranje kože, krvni test iskati bakterije ali protitelesa na njej, rentgen prsnega koša ali CT (za inhalacijski antraks), ledvena punkcija ali hrbtenica (za meningitis antraksa) ali vzorec blata (za prebavila antraks).

Tudi če ste izpostavljeni, lahko okužbo običajno preprečimo oralno antibiotiki, kot so doksiciklin (npr. Monodox, Vibramycin) ali ciprofloksacin (Cipro). Vdihavalni antraks ni tako odziven na zdravljenje. V svojih naprednih fazah lahko toksini, ki jih proizvajajo bakterije, preplavijo telo, tudi če so bakterije nadzorovane. Na splošno je zdravljenje najverjetneje učinkovito, če se začne takoj, ko obstaja sum na okužbo.

Obstaja človeško cepivo proti antraksu, vendar ni namenjeno širši javnosti. Čeprav cepivo ne vsebuje živih bakterij in ne more povzročiti okužbe, je povezano s potencialno resnimi stranskimi učinki. Glavni stranski učinek je bolečina na mestu injiciranja, vendar so nekateri ljudje alergični na sestavine cepiva. Uporablja se pri otrocih ali starejših odraslih. Cepivo je na voljo znanstvenikom, ki delajo z antraksom in drugim ljudem z visoko ogroženimi poklici, na primer vojaškim osebjem. Drugi ljudje, ki jim je povečana nevarnost okužbe, so tudi veterinarji za živino, ljudje za ravnanje z divjadjo in ljudje, ki vbrizgajo prepovedane droge.

Če živite v državi, kjer je antraks pogost ali potujete v eno, lahko tveganje izpostavljenosti zmanjšate na najmanjšo možno mero bakterije tako, da se izognejo stiku z živino ali živalskimi kožami in poskrbijo za varno kuhanje mesa temperatura. Ne glede na to, kje živite, je dobra praksa, da meso temeljito skuhate, skrbno ravnate s katero koli mrtvo živaljo in pazite, če delate s kožami, volno ali krznom.

Okužba z antraksom se pojavlja predvsem v podsaharski Afriki, Turčiji, Pakistanu, Iranu, Iraku in drugih državah v razvoju. Na zahodni polobli je redka. Vsako leto po vsem svetu poročajo o okoli 2000 primerih antraksa. Ocenjuje se, da se smrtnost brez zdravljenja giblje med 20% in 80%, odvisno od poti okužbe.

• Vrste antraksa. CDC. 21. julij 2014.
• Madigan, M.; Martinko, J., eds. Brock Biologija mikroorganizmov (11. izd.). Dvorana Prentice, 2005.
• "Cepheid, Northrop Grumman skleni pogodbo o nakupu testnih kartuš antraksa". Varnost danes. Avg. 16, 2007.
• Hendricks, Katherine A. et al. "Centri za nadzor in preprečevanje bolezni srečanja strokovnih skupin o preprečevanju in zdravljenju antraksa pri odraslih." Nastajajoče nalezljive bolezni, vol. 20, št. 2, Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC), feb. 2014.